실시간 뉴스
  • ‘600여명 연루’ 병원·브로커 연계 보험사기 3건 적발…조사 착수
금감원·경찰청·건보공단 간 협의회 정례화
사진은 기사 내용과 관계 없음. [게티이미지뱅크]

[헤럴드경제=강승연 기자] 금융감독원과 경찰청, 건강보험공단은 병원·브로커가 연계된 보험사기 혐의 사건 3건을 선정해 신속히 조사·수사에 착수했다고 7일 밝혔다.

이들 3개 기관은 지난달 보험사기 및 불법개설 요양기관 범죄 척결을 위한 업무협약을 맺은 뒤 공·민영 공동조사협의회를 구성했다.

협의회에서는 공·민영 보험금을 모두 편취한 혐의가 발견된 3건을 공동조사 사건으로 선정했다.

우선 병원과 환자 200여명이 공모해 실제로 입원하지 않은 환자들을 입원한 것처럼 서류를 조작해 보험금과 요양급여를 편취한 사건을 조사·수사한다.

병원과 환자 400여명이 고가의 주사치료를 받고도 도수치료 등 허위의 통원치료를 받은 것처럼 꾸며 보험금과 요양급여를 타낸 사건도 조사대상으로 선정됐다.

마지막으로 비의료인이 병원 4곳을 개설하고 브로커, 환자들과 미용시술을을 도수치료 등으로 둔갑시켜 보험금과 요양급여을 편취한 사건도 집중 조사 예정이다.

협의회는 월 1회 개최를 정례화하고, 협력·공조를 강화하기로 협의했다. 금감원과 건보공단은 각 기관의 제보자를 양 기관이 공동으로 면담하거나 보험사기 혐의내용을 주기적으로 공유하는 등 조사방식을 구체화했다.

또 금감원 및 건보공단이 수사의뢰한 사건 목록 및 수사 경과 등을 공유하고 공동 대응 또는 수사 지원 필요사항 등을 협의했으며, 경찰청은 보험사기 관련 주요 사건에 대한 수사 진행상황을 모니터링 하는 등 체계적으로 관리하기로 했다.

금감원은 4월 말까지 운영 중인 보험사기 특별신고기간에 접수된 제보 사건이 병·의원 보험사기와 관련되는 경우 건보공단과 공동조사를 실시해 수사의뢰 등 조치를 취할 예정이다.

이후 경찰청의 보험범죄 특별단속과 연계해 신속히 수사로 이어지도록 대응 및 수사 지원을 강화해 나갈 계획이다.

금감원은 “브로커 등의 유혹에 넘어가 ‘이 정도는 괜찮겠지’, ‘남들도 다 한다는데’ 등의 안일한 생각으로 이들의 제안에 따르는 순간 보험사기에 연루될 수 있다”며 각별히 유의해달라고 당부했다.

spa@heraldcorp.com

맞춤 정보
    당신을 위한 추천 정보
      많이 본 정보
      오늘의 인기정보
        이슈 & 토픽
          비즈 링크